Kdo může dostat trombózu, jaké komplikace způsobuje nebo jak ji léčit? Přehledně s odborníky vše, co potřebujete vědět o sraženině krve.
Hluboká žilní trombóza, týká se i dětí a těhotných…
I když při sraženině krve často pomyslíme spíše na starší lidi, neobchází ani děti a těhotné. I čekání děťátka je jedním z rizikových faktorů pro vznik trombózy a budoucí maminky by měly být obezřetné. U dětí se zase vyskytuje při léčení po covidě.
I v jedné z části seriálu Nemocnice televize JOJ, jste mohli vidět mladou pacientku věnující se gymnastice. Ta během tréninku zkolabovala, na těle měla spoustu modřin a přiznala se, že dostala kopanec do kolena, které následně oteklo.
Lékařům dělalo problém určit diagnózu, nakolik se pacientka cítila dobře, ale když znovu chtěla začít cvičit, kolaps se zopakoval. Nakonec se přišlo na to, že komplikace způsoboval trombus v dolní končetině.
Na Najmama.sk si za pomoci odborníků ze stránky Lékař.cz společně projdeme vše, co byste měli vědět o trombóze a na co si dávat pozor.
V článku se dočtete:
co je trombóza,
co ji způsobuje,
což zvyšuje šance na její vznik,
její příznaky a komplikace,
jak se diagnostikuje a léčí.
Co je trombóza?
Trombóza je tvorba krevních sraženin v krevních cévách. Trombus je název takto vzniklé krevní sraženiny. Existují 2 hlavní typy trombózy:
venózní/žilní trombóza – když krevní sraženina zablokuje žílu,
arteriální/tepenná trombóza – když krevní sraženina blokuje tepnu.
Jak z uvedeného vyplývá, krevní sraženina takto postupně zužuje až úplně může uzavřít lumen cévy. Tím pádem dochází k různým komplikacím. V případě arteriální trombózy dochází k nedokrvení postižené části těla nebo důležitého orgánu. V případě žilní trombózy naopak krev nedostatečně odtéká z postižené části těla a v místě jejího nahromadění vzniká otok. Tento tlak silného otoku může zase utlačovat okolní struktury – včetně tepen a také vést k nedostatečnému dokrvení.
Co ji způsobuje?
Příčinou žilní trombózy může být:
onemocnění nebo poranění žil na nohou,
neschopnost pohybovat se z jakéhokoli důvodu, imobilita,
zlomená kost,
některé léky,
obezita,
dědičné poruchy,
autoimunitní poruchy, které zvyšují pravděpodobnost srážení krve,
léky, které zvyšují riziko srážení (jako například hormonální antikoncepce).
Arteriální trombóza může být způsobena kornatěním tepen, zvaným ateroskleróza. K tomuto stavu dochází tehdy, když tukové nebo vápenaté usazeniny způsobují hrubnutí stěn tepen. To vede k nahromadění tukového materiálu (nazývaného plak) ve stěnách tepen.
Arteriální trombóza se může vyskytnout v různých tepnách. Pokud jsou to tepny dodávající krev do srdečního svalu (koronární tepny), může to vyústit v infarkt myokardu. Pokud se krevní sraženina vytvoří v tepně nacházející se v mozku, dochází k mrtvici.
Rizikové faktory
Mnohé z rizikových faktorů vzniku venózní a arteriální trombózy jsou stejné.
Rizikové faktory venózní trombózy mohou zahrnovat:
rodinnou anamnézu krevní sraženiny nebo hluboké žilní trombózy,
historii hluboké žilní trombózy,
hormonální terapii nebo antikoncepční pilulky,
těhotenství,
poranění žíly, jako například chirurgický zákrok, zlomenina kosti nebo jiný úraz,
nedostatek pohybu, například po operaci nebo dlouhé cesty dopravním prostředkem,
dědičné poruchy srážení krve,
centrální venózní katetr,
vyšší věk,
kouření,
nadváhu nebo obezitu,
některé patologické stavy, jako je rakovina, srdeční choroby, onemocnění plic nebo Crohnova nemoc
Jak jsme již zmiňovali rizikové faktory vzniku arteriální trombózy jsou velmi podobné. Patří sem:
kouření,
cukrovka,
vysoký krevní tlak,
vysoký cholesterol,
nedostatek aktivity a obezita,
špatná strava,
rodinná anamnéza arteriální trombózy,
nedostatek pohybu, například po operaci atd.,
vyšší věk.
Těhotné ženy patří do rizikové skupiny
Centers for Disease Control and Prevention v USA provádělo v období mezi lety 2004 a 2014 průzkum na těhotných amerických ženách. V něm se pokoušeli nalézt odpovědi na tvrzení, zda je čekání děťátka jedním z rizikových faktorů pro vznik trombózy.
Jejich výsledky potvrdily, že se v tomto období skutečně zvyšuje riziko tvorby krevních sraženin a ty mohou ohrozit plod i samotnou ženu. Ještě obezřetnější byste však měli být po porodu.
V době mezi prvním a třetím týdnem šestinedělí totiž může vzniknout několik takových sraženin, které následně způsobí vážné zdravotní problémy, které mohou vést ke smrti. Podle jejich průzkumů měla až jedna z deseti matek, které zemřely tak krátce po porodu, právě tyto potíže. Trombóza dokonce patří v Americe mezi deset hlavních příčin úmrtí během těhotenství.